اونیکومایکوزیس چیست؟
به قارچ ناخن اونیکومایکوزیس (onychomycosis) یا تینه آ اونگیوم (tinea unguium) گفته میشود.
اونیکومایکوزیس چیست؟
به قارچ ناخن اونیکومایکوزیس (onychomycosis) یا تینه آ اونگیوم (tinea unguium) گفته میشود.
وقتی عفونت قارچی، نواحی بین انگشتان پا و پوست انگشتان شما را تحت تاثیر قرار می دهد که در اصطلاح قارچ پای ورزشکار (تینه آی پا یا تینه آی پدیس tinea pedis) گفته می شود.
این عفونت توسط گونه های متفاوت قارچ ها ایجاد میشود. و پس از مستقر شدن در قسمت های مختلف ناخن پایدار می ماند.که به صورت لکه های زرد، قهوه ای یا سفید زیر ناخن نمایان می گردد.
اگر صفحه ناخن از شکل افتاده و بدریخت شود، سبب بروز درد و احساس شرم در مقابل دیگران می گردد.
انواع اونیکومایکوزیس
چهار الگوی مجزا و متفاوت از عفونت ناخن (اونیکومایکوز) وجود دارد که ممکن است چند الگو همزمان در صفحه ناخن مشاهده شوند.
- اونیکومایکوز زیر ناخنی دیستال
- اونیکومایکوز سطحی سفید
- اونیکومایکوز زیر ناخنی پروگزیمال
- اونیکومایکوز کاندیدایی
- اونیکومایکوز توتال دیستروفیک
1. اونیکومایکوز زیر ناخنی دیستال
در این حالت قارچ ها به ناحیه دیستال بستر ناخن، حمله می کنند. قسمت دیستال صفحه ناخن به رنگ زرد یا سفید در می‌آید.
اونیکومایکوز زیر ناخنی دیستال، شایع ترین این الگوها است.
2. اونیکومایکوز سطحی سفید
به دلیل تهاجم سطحی به صفحه ناخن رخ می دهد. در این حالت سطح صفحه ناخن لکه های سفید گچی، خشک و پودر مانند ایجاد می شود و به آسانی می‌توان آن را تراشید. این حالت معمولا ناخن های بزرگ را درگیر می کند که در ابتدا مانند لکه کوچک ظاهر می شود و با پخش شدن عفونت گسترش می یابد.
3. اونیکومایکوز زیر ناخنی پروگزیمال
در اونیکومایکوز زیر ناخنی پروگزیمال میکرو ارگانیسم ها به ناحیه کوتیکول چین ناخنی خلفی وارد می شوند و از زیر به صفحه ناخن حمله می کنند. سطح ناخن سالم باقی می ماند .اما بقایای زائد هیپرکراتوتیک در زیر ناخن انباشته می شوند و ناخن را جدا می کنند.
این شکل از عفونت شایع ترین الگویی است که در افراد مبتلا به عفونت یا ویروس نقص ایمنی انسان ( HIV ) دیده میشود.
4. اونیکومایکوز کاندیدایی
این بیماری عموما تمام ناخن را درگیر می کند. در ابتدا با عفونت اطراف ناخن شروع می شود ایجاد التهاب کرده و باعث اونیکولیز می گردد. به مرور صفحه ناخن ضخیم میشود و به رنگ زرد مایل به قهوه ای در می‌آید. عفونت ناخن در اثر قارچ کاندیدا آلبیکنس نسبت به دیگر قارچ ها حادتر است و غالبا چرک دار است. عفونت ناخن می‌تواند همراه با قارچ (تینه آ) دست یا پا رخ دهد یا اینکه پدیده ای مجزا باشد.
5. اونیکومایکوز توتال دیستروفیک
در این بیماری صفحه ناخن کاملا خرد شده و متلاشی می شود. معمولا به صورت یک عفونت اولیه پدیدار می شود و در مرحله نهایی می تواند به انواع مختلف اونیکومایکوزیس تبدیل شود.در این حالت گروه های مختلف قارچی می توانند همپوشانی داشته باشند، یعنی به صورت همزمان ظاهر شوند.
عفونت قارچی ناخن ممکن است همراه با قارچ کف دست و کف پا دیده شود.
علت اونیکومایکوزیس چیست؟
قارچی که در بدن می باشد می تواند باعث عفونت ناخن نیز شود.
عفونت های قارچی بیشتر در ناخن های پا ظاهر می‌شوند به دلیل اینکه پاها درمحیط گرم و مرطوب کفش می‌باشند.
این عفونت قارچی (اونیکو مایکوز) در سالن های زیبایی که با ابزار فلزی کار می‌کنند می تواند رخ دهد. در صورتی که لوازم ضد عفونی نشود و آلودگی از فردی به فرد دیگر منتقل گردد.
راه های رایج ابتلا به اونیکومایکوزیس چیست؟
- قارچ های ناخن، مکان های گرم، مرطوب و تاریک را دوست دارند.
- پیاده روی در اطراف استخرهای شنا
- استفاده از رختکن عمومی یا دوش
- راه رفتن با پای برهنه روی زمین، خاک و شن
درمان اونیکومایکوزیس
- تشخیص قبل از درمان
- نشانه ها را شناسایی کنید: ناخن های ضخیم، اونیکومایکوز توتال دیستروفیک، خون رسانی ضعیف، وضعیت سرکوب ایمنی، دیابت
- مواد زاید را بردارید و ناخن های ضخیم را کوتاه کنید. (توسط متخصصین پا و پودولوژیست)
- تینه آی پدیس یا قارچ پوستی پای ورزشکار را درمان کنید.
- روزانه از پودرهای ضد قارچ در کفش ها استفاده کنید.
- پاها را خنک و خشک نگه دارید. در استخر ها از دمپایی لا انگشتی در رختکن استفاده کنید.
- از پوشش مناسب پا استفاده کنید
- ناخن انگشتان پا را به طور منظم کوتاه کنید به این صورت که حاشیه‌ی آزاد ناخن را در طول یک خط صاف و مستقیم بگیرید نه به صورت گرد یا به شکل V
- از استفاده مشارکتی از ناخن گیرها و سوهان ها اجتناب کنید.
- استفاده منظم از داروهایی که توسط پزشک تجویز شده.
چه کسانی بیشتر به اونیکومایکوزیس مبتلا می‌شوند؟
- بیماران دیابتی
- پسوریازیس
- پای ورزشکار
- کسانی که در سنین بالای 60 می باشند (جریان خون ضعیف دارند)
- کاشت ناخن یا ناخن مصنوعی
- لاک های ثابت یا لاک های موقتی که مکرر انجام میشود.
- کسانی که ناخنهایشان دچار آسیب دیدگی یا ضربه شده است.
- سیستم ایمنی ضعیف (مانند یک اختلال خود ایمنی یا HIV)
- کفش های تنگ و جلو بسته که مدت طولانی استفاده شود.
- هایپرهیدروزیس (نوعی اختلال که باعث تعریق زیاد میشود)
- رعایت نکردن بهداشت (شستشوی پا انجام نشود و یا جوراب تمیز استفاده نشود)
- پوشیدن کفش هایی که کثیف هستند.
چگونه می توانیم از اونیکومایکوزیس جلوگیری کنیم؟
هیچ تضمینی برای عدم ابتلا به قارچ ناخن پا وجود ندارد. اما برای جلوگیری از آن می توانیم به چند نکته اشاره کنیم:
- استفاده از دمپایی در مکان های عمومی مانند: استخرها، دوش های عمومی، اتاق های هتل، اتاق های رختکن، کمک میکند تا خطر ابتلا به قارچ کاهش یابد.
- بیش از حد کوتاه کردن ناخن ها به صورت تهاجمی می تواند به ورودی قارچ تبدیل شود.
- ناخن گیر باید هر بار قبل از استفاده ضدعفونی شود.
- ناخن های خود را با دست ریش ریش نکنید.
- در صورت داشتن دیابت به مراقبت هایی که متخصص برای پای شما در نظر گرفته توجه کنید.
- پاهای خود را پس از شستن خشک کنید نباید مرطوب بمانند محیط پاها باید کاملا خشک باشد.
- پوشیدن کفش های مناسب (نباید بیش از حد گشاد یا تنگ باشد)
- در صورتیکه یکی از اعضای خانواده به قارچ پوستی یا قارچ ناخن پا مبتلا باشد باید از دمپایی مجزا استفاده کند
آیا اونیکومایکوزیس مسری است؟
بله، بسیاری از انواع قارچ های ناخن کاملا مسری هستند. یک فرد آلوده می تواند قارچ را از طریق تماس مستقیم به فرد دیگری منتقل کند. همچنین می توانید با دست زدن به یک سطح آلوده به قارچ ناخن مبتلا شوید.
آیا اونیکومایکوزیس به نواحی دیگر بدن هم سرایت میکند؟
بله، اما قارچ ناخن پا معمولا فراتر از انگشت پا گسترش نمی‌یابد.
قارچ ناخن پا ممکن است به موارد زیر گسترش یابد:
- سایر ناخن های پا
- پوست بین انگشتان پا (به نام پای ورزشکار)
- ناحیه کشاله ران
- پوست بالای سر
چه عواملی خطر ابتلا به اونیکومایکوزیس را افزایش می دهند؟
- تینه آ (قارچ های پوستی)
- ترومای شدید (ضربه یا آسیب)
- دیابت
- پسوریازیس
- سن بالا
- بیماری عروق محیطی
- ایمنی سرکوب شده و تاریخچه شخصی یا خانوادگی اونیکومایکوز
- اونیکولیز (جدا شدن ناخن از بستر)
سؤالات متداول
نه به طور معمول، اونیکومایکوزیس ممکن است ناخوشایند باشد اما معمولا دردناک نیست.
متخصص پا ابتدا به دقت ناخن پای آسیب دیده را بررسی می کند تا علائم شما را ارزیابی نماید. بسیاری از متخصصین می توانند اونیکومایکوزیس را به سادگی با نگاه کردن به انگشت عفونی شناسایی کنند. با این حال، برای تایید عفونت قارچی باید آزمایشاتی انجام شود.
موثرترین درمان اونیکومایکوزیس به علائم و وضعیت شما بستگی دارد.
متخصص شما چند فاکتور را قبل از توصیه یک برنامه درمانی که برای شما تهیه شده است در نظر میگیرد مانند:
- نوع قارچ
- برداشت یا تراشیدن قارچ ناخن
- حساسیت دارویی
- تداخل دارویی و ...
به طور کلی داروهای خوراکی ممکن است بیشترین تاثیر درمانی را ارائه دهند.ترکیب داروهای خوراکی با داروهای ضدقارچ موضعی ممکن است درمان را موثرتر کند.
سلام من دختری دارم 13سالشه چهار ساله ناخن‌های هر دو دستش درگیر قارچ هستن ناخن‌های دخترم فقط گوشته قرمز هستن ناخن دیگه تمام ناخنهایش خراب شدن خواهش میکنم کمکم کنید
سلام آرزو عزیز
جهت تشخیص دقیق بیماری عکس ناخن فرزندتان را در پیام‌رسان‌های واتس‌اپ، تلگرام، سروش، بله، ایتا و روبیکا به شماره‌ی 09352250195 برای ما ارسال نمایید، پزشکان ما صمیمانه پاسخگوی سوالات شما هستند.
سلام روز بخیر
من ۸ سالی میشه که در ناخن شست پاهام لکه های زرد دیدم واهمیت ندادم گفتم با رشد و کوتاه کردن رفع میشه ولی نشد یه سری متخصص پوست رفتم گفت قارچ نیت ولی ۸ ماه پیش مجددا به دکتر متخصص پوست مراجعه کردم که تشخیص ایشون بر خلاف جواب آزمایش قارچ بود و داروی ایتراکونازول ۱۰۰ میلی و سیناکورکومین ۴۰ نوشتند ۵ ماه استفاده کردم و سه استراحت و الان مجددا دارو رو تکرار کردند
میخواستم بپرسم تا کی باید درمان و ادامه بدم کی خوب میشم ؟دکتر گفت آنیکومایکوزیس هست نوع قارچ و الان بهتر شده
ممنون میشم جواب بدین
سلام پوران عزیز
برای راهنمایی و مشاوره با پزشک می‌توانید عکس ناخن و داروهای تجویزی خود را برای ما ارسال کنید.
صمیمانه پاسخگوی سوالات شما هستیم.
مدتهاست ناخن دستم از بغل اول کمی سیاه میشود بعد کم کم نرم میشود از یک انگشت شروع میشود به بقیه ناخن سرایت میکند و اگه با الکل یا سرکه پیشگیری نکنم احتمال اینکه به ناخن پا برسه هست ولی اغلب با رسیدگی خانگی می‌رود وقتی دیگه انجام نمی‌دهم دوباره بعد از چند ماه کم کم پیدا میشود
سلام پریوش عزیز
برای حل این مشکل حتما باید آزمایش‌های مربوطه انجام شود و دلیل بیماری بررسی شود.
لطفا عکس ناخن و برگه آزمایش خود را برای ما ارسال کنید.
با سلام. مدتهاست ناخن های پام رنگ تیره متمایل به قهوه‌ای پیدا کرده‌اند. تا حالا هرگز از لاک و کاشت ناخن استفاده نکرده ام . رشد ناخن ها پا و دستم کند است. حدود دو ساله در ناخن شست پام یک خط عمودی تیره میبینم و نگران ملانوما هستم. میشه راهنمایی بفرمایید.
سلام فریده عزیز
تغییر رنگ و ضخامت ناخن دلایل مختلفی دارد، همچنین وجود خط عمودی در ناخن حتما باید بررسی شود.
برای راهنمایی دقیق عکس ناخن را در واتس اپ، بله،سروش یا روبیکا برای ما به شماره ۰۹۳۵۲۲۵۰۱۹۵ ارسال کنید.
صمیمانه پاسخگوی شما هستیم.
سلام به مدت ۲ سال هست که ناخن هایم یکی یکی سیاه تکه تکه و خیلی زشت شده است هم دست هم پا هیچ دکتری تشخیص نمیدهد که این چیست و در مانش چیست
سلام الهام عزیز
برای مشاوره و راهنمایی دقیق عکس ناخن را به شماره ۰۹۳۵۲۲۵۰۱۹۵
درواتس اپ ،سروش یا بله ارسال کنید.
سلام. مدت یک ماه هست بعد از ریمو ژلیش ناخن دستم 2 تا از ناخن های دستم لکه سغید رنگ کوچکی گوشه انها ایجاد شده. آیا قارچ هست؟ درمان چی هست؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام دوست عزیز
ناخن شما در اثر ژلیش کردن بسیار نازک شده است و به علت اینکه محیط تاریک برای ناخن فراهم کرده‌اید این عارضه به وجود آمده است.
تشخیص قارچ ناخن با آزمایش مشخص میشود.